嘉兴市统筹推进老年人意外伤害保险实现全覆盖

为增强老年群体抵御风险的能力，减少和弥补因意外伤害给老年人及其家庭带来的经济损失，嘉兴市结合实际推行政策性老年人意外伤害保险，并实现全市统筹推进、群体全部覆盖、财政全额保障三大目标，走在全省前列。目前，该市政策性老年人意外伤害保险覆盖全部县（市、区）和所有户籍老年人，全市参保老年人达到７４万余人、投保金额达到１３３１万元。

一是深入调研，试点先行，实现全市统筹推进。嘉兴市委、市政府领导高度重视和大力支持老年人意外伤害保险工作，将此项工作列入２０１５年市政府民生实事项目重点推进。为积极稳妥推进这一全新的工作，早在２０１４年底该市选择老年人口相对较少的经济技术开发区进行试点探索政策性老年人意外伤害保险，并取得了初步成效。试点至今已累计结赔案２０余起，赔付金额近８万元，并未接到相关投诉。在深入调研和实践的基础上，研究制定《嘉兴市政策性老年人意外伤害保险实施方案》，明确要求各县（市、区）要在２０１５年完成投保工作，确保全市工作统筹推进。

二是自动参保，统一标准，实现群体全部覆盖。该市将老年人意外伤害保险定位于现有社保体系的有益补充，根据“政府引导、市场运作、企业让利、适度普惠”的原则，确定通过向商业保险公司购买服务的形式，为户籍的老年人购买１份意外伤害保险。户籍老年人免清单投保，凡年满６０周岁的户籍老年人自动纳入保险范围，保险公司动态管理被保险人信息，免去了老年人来回奔波投保的烦恼。在赔付标准上，对老年人因意外伤害产生的医疗、照护费用以及发生意外导致身故、残疾，由承保保险公司给予赔付，赔付标准全市统一，确保全市范围的“同城待遇”。

三是适度普惠，规范透明，实现财政全额保障。该市老年人意外伤害保险工作得到财政等部门的大力支持，保费全部由财政落实到位，并采用“定点入围”的方式进行政府采购，确定具体承保公司。在投保方式上，由县（市、区）民政部门作为辖区户籍老年人代表，与保险公司签订保险协议。在理赔程序上，要求保险公司加大宣传力度，扩大保险知晓面，通过电话、网络等多种手段接受老年人报案，并对有需要的老年人提供上门服务，在最短的时间内完成理赔程序。