统筹整合资源 发展农村养老 ——山东省荣成市创新特困人员集中供养模式

近年来，山东省荣成市在敬老院社会化改革的基础上，扎实推进敬老院区域性集中整合，全面提升敬老院服务质量。整合后，全市敬老院由24所减少为8所，有效实现了敬老院集约化管理、社会化运营、精细化服务。

加强统筹规划，合理调整布点

荣成市打破农村敬老院行政区划和属地管理限制，依据全市敬老院地域分布特点，综合考虑床位数量、服务能力和区域内供养人数等因素，按照就近向好的原则和为供养对象打造“30分钟服务生活圈”的目标，形成以南、北、中三个中心区域为基础，其他区域为补充的发展格局。集中优化整合后，既充分尊重五保老人的选择，又满足老人就近入住需求。

强化兜底保障，发展社会服务

一方面，强化兜底保障。坚持政府主导、提前介入，在转移安置供养对象和撤并敬老院工作中，积极协调相关镇(街)组织村“两委”成员做好本村供养对象的思想动员工作，确保半自理和不能自理老人全部入住新敬老院，实行优先保障，履行政府责任、兜住民生底线;对于集中整合期间申请转为分散供养的对象，积极协调相关镇、村，妥善做好安置工作，确保分散供养对象住有所居、居有所安。

另一方面，发展社会服务。荣成市推行敬老院社会化改革有很好的基础，2005年-2010年，先后有13所敬老院实行社会化改革，2010年后新建的敬老院全部实行民建民营管理运营模式。整合后，现有的8所敬老院(4个社会福利中心、4所敬老院)中，有6所为民建民营。对撤并的敬老院，市民政局主动协助所属镇(街)做好转型发展和后续问题处理工作。目前，已有大疃、崖西等7所撤并敬老院顺利转化为社会化养老机构，并分别成立居家养老服务中心，为周边老人提供专业化养老服务，推动建立农村养老服务体系。

坚持示范引领，规范有序发展

该市按照“标杆引路，整体提高”的工作思路，按照区域分别打造好运角旅游度假区社会福利中心、市社会福利中心、石岛管理区社会福利中心、虎山镇敬老院4处中心示范院，以此为引领，带动形成全市敬老院齐头并进的发展格局。同时，突出规范发展，坚持标准引领，编制《敬老院建设管理服务规范手册》，对机构管理、人员管理、环境及设施设备管理、安全管理以及生活照料服务、膳食服务、卫生服务、医疗服务、护理服务等相关标准进行细化、量化，为规范管理、提高服务质量提供依据。

加强监督管理，提升优化服务

按照“共建共管、建管并举”的原则，完善监督管理模式，强化信用约束，形成监管合力，有效解决敬老院“以包代管”的问题。

落实辖区主管。明确要求各镇(街)切实承担起辖区敬老院的监管主体责任，采取上门督导等方式，确保日常督导到位。

实施派驻监管。采取公开招考的方式，为每所敬老院配备2名派遣制指导监督员，在院指导和监督敬老院日常管理服务工作。所派遣的指导监督员均为年龄25-40周岁的党员，派驻前，组织进行专题培训，确保监管工作落到实处。

开展督导巡查。民政部门联合财政、公安、食药监等部门，定期或不定期地对敬老院管理服务工作进行巡查、检查，督促服务质量提升。

强化信用约束。引入信用考评约束机制，对于各项督导检查不合格的敬老院，给予扣减信用分值直至降低信用等级等处理。将供暖、消防、食品药品和人员安全管理等方面的工作作为考评的硬性条件，对于保障不到位、检查不合格的，限期整改;整改不及时或不彻底的，予以信用降级直至淘汰。